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var pdfbuttonlabel=”Save page as PDF” 產後第0個月 – 媽媽狀況與照護
子宮
在生產後原本被寶寶稱大的子宮會慢慢的縮小，約於產後3~4週會回到懷孕前的子宮大小狀態，而子宮恢復的跡象就是產後陣痛與惡露。產後陣痛是由於子宮收縮要回到原本孕前的狀態所產生的痛楚，在產後1~2天是最痛的時候，之後的收縮就會變的較小不會像產後1~2天那麼痛。
促進子宮恢復的方法 解除產後痛六妙方 坐月子 第一步 坐月子 第二步
促進子宮恢復的方法
子宮復舊是指分娩以後妊娠的子宮經過大約6周的時間，逐漸恢復到非妊娠狀態的過程，包括子宮肌纖維縮複、子宮體縮小、宮頸口關閉、子宮內膜從基底層逐漸再生並覆蓋整個子宮腔內面。
當産婦全身情況不良或子宮局部存在影響子宮肌肉收縮的因素時，都可妨礙子宮的復舊。如妊娠期間孕婦貧血、營養不良、體質弱、長時間臥床；妊娠子宮過度伸張(如雙胎或羊水過多、巨大胎兒)、分娩時宮縮無力、産程過長、產後出血、宮內感染、胎盤粘連或植入以及手術産等，都可引起子宮復舊不良。發生子宮復舊不良的主要表現爲子宮收縮不良、宮底下降緩慢、惡露量多，尤其是血性惡露持續時間延長，常可伴發宮內感染，因而出現發燒、腹痛、惡露惡臭、子宮壓疼等。
爲了促進子宮復舊，應該做到：
1．改善産婦的一般狀況，加強營養，注意休息，適當下地活動，促進惡露引流，如病情不允許，不能下地活動者，可取半坐位，進行體位引流。
2．促進子宮肌肉收縮，鼓勵純母乳餵養，早期開始頻繁有效的吸吮，促進自身催産素的分泌；對存在影響子宮收縮不良因素的産婦，早期使用促宮縮的藥物，如催産素、麥角、益母草流浸膏等。
3．使用抗生素積極治療宮內感染。宮內感染與子宮收縮不良常常同時並存，互相影響，互爲因果。當子宮復舊不良合併子宮內膜感染時，應在充分抗感染的基礎上，加強子宮收縮，促進惡露排出，加速內膜再生過程。
經上述治療不見效時，要考慮是否存在胎盤殘留或有其他異常，必要時可行清理宮腔手術，將刮出的組織送病理檢查，以明確診斷並採取更加有效的治療方法。
惡露
生產時子宮壁的胎盤剝落刮傷了產道，因此造成了出血，而此出血與子宮的脫落膜、淋巴液混合成所謂的惡露。出血量較多時，惡露的顏色偏紅，出血量少時惡露則偏褐色，再從褐色、茶色、黃色，最後顏色慢慢的淡化，生產的醫院會安排媽媽在產後一週時複診，檢查傷口及惡露量，產後3~7天上廁所都要以煮沸過的溫開水及優點做沖洗，並避免過度刺激傷口。
『產後』惡露的觀察
惡露是產後的一種正常生理現象，但這個詞聽起來很陌生，不少産婦及家屬不知道什麽是惡露。從字面理解認爲惡露是什麽不好的東西。經常有家屬問：“醫生，什麽是惡露? ” 甚至有的産婦出院後不幾天又爲陰道排惡露跑來看病。
至於惡露這個詞是怎麽來的沒有考證，但它的來源是清楚的。它是由子宮創面滲出的血、壞死脫落的蛻膜組織及粘液等組成。
什麼是惡露？
產後媽咪的陰道會流出類似經期的血，但量稍微多一點，這就是所謂的「惡露」。林口長庚醫院婦產科主治醫師吳憲銘表示，寶寶出生後，胎盤也會立即娩出子宮外，但子宮內膜的碎片、上皮細胞、紅血球、白血球、部分的胎盤組織等，會在產後數天內慢慢脫落，並且經由陰道流出體外，因而產生惡露。
惡露的顏色、量會隨著產後時間的長短而有所變化。台安醫院婦產科病房護理長陳琇麗指出，產後24小時內，惡露量最多，大約1個小時就需更換1次棉墊，每次更換棉墊時，不妨觀察一下惡露量，一般來說，正常的惡露量大概占棉墊三分之一的面積。反之，若1小時內更換2至3次的棉墊，甚至次數更多，且棉墊全濕，即代表惡露量過多，可能有產後大出血的危險。
一般持續 4 – 6 周排淨。惡露分爲三種。
紅色惡露出現在產後1周之內，因含有大量的血液故稱血性惡露，伴有小血塊及壞死蛻膜組織。
漿性惡露，出現在產後1周左右，可持續2周，因出血量減少，轉爲淡紅色的漿液，故稱爲漿性惡露。漿性惡露成分以壞死蛻膜、宮頸粘液、陰道排液及細菌爲主。
白色惡露，含有退化蛻膜、大量脫落細胞及細菌，粘稠而色較白。 由於個體差異，產後惡露量的多少及持續時間均不相同。一般產後第一天的惡露較多，伴有血塊，但24小時之內的出血量不應大於400毫升。產後一周內惡露總量平均爲250～350毫升/日。
惡露的觀察要注意顔色、量、性狀、氣味，還要結合子宮復舊的情況綜合分析，以便及早發現異常情況。
正常惡露帶有血腥味，但不臭，如果有腐敗臭味，或呈渾濁的土褐色則表示有感染存在。在判斷氣味時應該讓産婦保持會陰部的清潔，否則會引起混淆。
惡露的量雖因人而異，但過多、過少都不正常，應分析原因。特別是剖腹産術後更要注意惡露的量。如量極少而子宮復舊又很差，要高度警惕因宮頸口未擴張而致惡露滯留在宮腔。必要時可在消毒外陰的條件下行宮頸口擴張術。惡露排不出來，不僅影響子宮復舊，還可造成感染。
血性惡露持續到2周以上，且量不減少或反有增加，則表示子宮復原不好，或有輕度感染。
惡露持續時間總的不超過6周。產後惡露不斷地從陰道排出，應該注意陰道的情況以防産褥感染。
解除產後痛六妙方
大部分的產婦在產後會有子宮收縮疼痛的現象，這就是所謂的「產後痛」。產後痛的原理和生產時的子宮陣痛一樣，都是子宮間歇性的收縮所引起，通常會持續兩三天之久。
產後子宮收縮的目的在於幫助子宮止血，並且將子宮內部殘餘的血塊排出，以促進子宮的恢復，有其正面的意義。通常第一胎產後的子宮，由於子宮肌肉較為有力，能夠持續收縮，產後痛的感覺較不明顯。第二胎以上的子宮，由於子宮肌肉的力量較差，無法持續收縮，必須要間歇性的收縮用力，疼痛的感覺就會比較明顯。多胞胎或是羊水過多的產婦，或是產後子宮積滿血塊沒有排空，子宮必須努力收縮，也會有比較明顯的疼痛。
通常生產以後，醫師會開立幫助子宮收縮的藥物，有些產婦對於子宮收縮藥物反應較強，就會感到強烈的子宮收縮痛。此外，哺餵母奶的產婦，因為寶寶吸奶的時候會刺激媽媽分泌子宮收縮的荷爾蒙，疼痛也會比較厲害。
如果產後痛的程度很強烈，引起身體不舒服或是焦慮失眠，可以採取下面的步驟改善：
1.告知醫師，視情況停止使用子宮收縮素或是減量。
2.請醫師開鎮靜止痛藥物。
3.下床走路，幫助子宮積血排空。
4.採用俯臥的姿勢，可以減輕疼痛。
5.避免吃刺激性的食物或是冰冷的食物。
6.按摩足部的三陰交穴，或是背部膀胱經的相關穴道，可以減輕疼痛。
坐月子 第一步
中醫認為，因為經過生產時的用力與出血、體力耗損，處於“血不足，氣亦虛”的狀態，容易出現多汗、尿頻、關節酸痛、頭暈頭痛、便秘等，尤其需要產後的休養復原。專家表示，“坐月子”期間要多休息、保持個人衛生和精神愉悅，尤其是在飲食上，特別要注意因人、因時、因地，根據個人體質進補。
醫師提倡“適當坐月子”
坐月子在我國由來已久，最早可以追溯至西漢時期，距今已有兩千多年的歷史。以社會學的觀點，女性生孩子是生理和心理重大變革期，“坐月子”可協助產婦順利度過人生轉捩點。
而從醫生的角度來講，也提倡“適當做月子”。專家說，生完寶寶後，產婦的子宮頸和外陰變得鬆軟、充血、水腫，子宮內膜表面出現了創口和剝落。順產時，外陰傷口需要十幾天的時間康復，而子宮則大約四十二天左右才能復原，子宮內膜也需要長達56天左右才能復原。另外，女性的內分泌系統、皮膚、骨關節、韌帶等都會發生相應的變化，這些器官功能的復原，都要靠“月子”裏的養護。
從中醫學角度講，因為生產時的用力與出血、體力耗損，產婦處於“血不足，氣亦虛”的狀態，稱為“百節空虛”的狀態，容易出現多汗、尿多、關節酸痛、頭暈頭痛、便秘等。產後氣血兩虧，元氣耗損，需要產後的休養才能復原。
老一輩的人對於產婦“坐月子”頗多講究，不能洗頭、不能吃生冷的食物、不能刷牙……然而這些觀點現在看來，有的依然適用，有的則可不須照做。中醫師說，以下四點是臨床上經常遇到產婦坐月子時常常諮詢的問題———
習俗一：
不能下床活動，要躺在床上，這樣身體才恢復得快而好。
說明：
休息是坐月子的頭等大事。產後一定要在家裏靜養，注意睡眠，不要讓自己再疲勞，但絕不要整月躺在床上。一般產後3天就可以下床，做一些輕微的活動。專家認為，堅持在月子裏適當運動，做一些產後體操或瑜珈，可以幫助儘快恢復體型。
習俗二：
月子裏不能洗頭、洗澡，因為會受風寒侵襲，將來頭痛，身痛。月子裏不能刷牙、梳頭，容易引起牙齒過早鬆動及頭痛、脫髮。
說明：
從產後的第二天起，可以梳頭、刷牙、漱口。但儘量不碰冷水。可以用艾葉、雞血藤或生薑皮等煮水洗澡、洗頭。保持雙手及乳頭的清潔衛生，尤其是要注意保持會陰部清潔。
習俗三：
不能吃蔬菜、水果及生冷食物，會傷脾胃和牙齒。
說明：
很多人認為產婦不能吃蔬菜，不然寶寶就要拉綠便。其實，蔬菜、水果都可以吃，如果怕生冷的話，則少吃西瓜、香蕉等寒涼水果。產婦的飲食以少量多餐，葷素搭配為宜，尤其要強調清淡，食物要容易消化，絕對不要暴飲暴食，防止營養過剩。
習俗四：
產後不能出外見風，即使在室內也不能吹到風。
說明：
產婦新陳代謝旺盛，出汗多，緊閉門窗的房間，空氣易混濁，反而容易感染細菌和病毒，所以坐月子期間，居室內還需經常通風，但不要門窗對流，不要讓穿堂風吹到產婦及嬰兒身上，以免感冒。
坐月子 第二步
產後中醫調理方法
第一周：平補， 以活血化瘀，催乳調理為主。
產婦在產後體質虛弱，不適宜大補，否則會造成產婦虛不受補。鄧雪梅認為，產婦的補品以喝“生化湯”為主，一天服用一帖，連服3-5天，有祛瘀生新功能，幫助惡毒順利排出。
第二周：溫補，以調理脾胃，補腎養腰，催乳為主。例如：參芪鯽魚湯、杜仲腰花等。
第三至四周：大補，補氣血，恢復元氣，補筋骨，美容養顏，防老化。煲湯可選用：阿膠、花膠、龍眼肉、枸杞子、黃芪、人參、杜仲等。
產婦進補的原則
寒性體質 產婦調理原則
症狀：面色蒼白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，頻尿量多色淡，痰涎清，涕清稀，舌苔白，易感冒。
宜食：溫補食物如麻油雞、參芪雞、四物湯或十全大補湯等，原則上不能太油膩，以免腹瀉。忌食：寒涼蔬果如西瓜、梨子、香蕉等。
熱性體質產婦調理原則
症狀：面紅目赤，怕熱，四肢或手足心熱，口幹或口苦，大便幹硬或便秘，痰涕黃稠，尿量少色黃赤味臭，舌苔黃或乾，舌質紅赤，易口破，皮膚易長痘瘡或痔瘡等症。
宜用食物來滋補，例如山藥雞、黑糯米、魚湯、排骨湯等，多食水果蔬菜。
中性體質產婦調理原則
症狀：不熱不寒，不特別口乾。
飲食上較容易選擇，可以食補與藥補交叉食用。
惡露的顏色是子宮恢復的重要指標，正常在產後3~4週顏色會接近透明，如果此時還持續著紅色的惡露，或是有發熱或是腹痛等合併症狀，請盡速至醫院就診治療。
惡露
生產時子宮壁的胎盤剝落刮傷了產道，因此造成了出血， 而此出血與子宮的脫落膜、淋巴液混合成所謂的惡露。出血量較多時，惡露的顏色偏紅，出血量少時惡露則偏褐色，再從褐色、茶色、黃色，最後顏色慢慢的淡化， 生產的醫院會安排媽媽在產後一週時複診，檢查傷口及惡露量，產後3~7天上廁所都要以煮沸過的溫開水及優點做沖洗，並避免過度刺激傷口。
REFERENCE LINK
什麼是惡露? 產後惡露會多久? 惡露的處理 產後惡露排出時的護理 異常惡露及處理原則
產後各階段惡露變化表 會陰沖洗器 剖腹產會有惡露嗎？ 按摩子宮 有助惡露排出
坐月子
吃月子餐，或是婆婆或媽媽煮月子餐，但是有許多坐月子事宜與禁忌還是要多注意，到了懷孕末期體內比平常多了40%的水分，會有一段時間體內在進行水份的代謝，因此產後飲食要以清淡為主，吃太多的鹽分容易使水份堆積在身體裡。產後媽媽的身體各各器官功能都尚未恢復，辣、鹹、酸、油膩、易燥熱、寒性食物都要盡量避免，減少刺激，讓身體慢慢恢復，海鮮類容易造成過敏，因此也要避免食用，餵母乳的媽媽食用生麥芽、韭菜、人蔘都對發奶不利，要避免食用，花生、紅豆、黑芝麻等都是很好的發乳食材。
專業坐月子食譜
一、 料理方式
1. 一律採用菸酒公賣局所生產之米酒水和米酒料理。
2. 所使用的麻油須為純的、沒有炒焦的胡麻油。一般炒焦的黑麻油，產婦吃了容易上火。
3. 所使用的薑為老薑，且於料理時必須先爆透，須爆至薑的兩面均皺起來，但不可爆焦。薑若不爆透，則本會產生發及刺激的特性，產婦吃後，易造成容易流汗、痔瘡、咳嗽…等現象。
4. 每日攝取的水分：體重一公斤不能超過 15cc，不然容易水腫
5. 每次喝水不超過 100cc
二、 第一週食譜
1. 生化湯（自然產七帖，剖腹產十四帖）。
2. 薑、米酒、麻油炒豬肝：每日 300 – 500 公克。
3. 點心：桂圓糯米粥、薏仁粥、紅豆湯：每日二碗。
4. 深海鮮魚湯：以麻油、薑、米酒配合煮：每日一碗。
5. 平補料理：補充蛋白質用：每日一碗。
6. 養肝湯（剖腹產者用）：每日 280cc。
7. 麥牙或韭菜：退奶者用。
8. 黑豆茶：止渴、消腫。
9. 剖腹生產排氣後，前三天食用藥膳粥。
10. 白飯、五穀飯、油飯、米糕：每日三碗。
※ 吃豬肝使子宮內廢物早日排除乾淨。
三、 第二週食譜
1. 薑、米酒、麻油炒豬腰：每日一副，配杜仲湯或杜仲粉食用。
2. 養肝湯（剖腹產者用）：每日 280cc。
3. 生化湯：剖腹產者須喝至第十四天。
4. 紅蘿蔔、紅莧菜、紅鳳菜、川七、皇宮菜：配麻油、酒、薑煮：每日二份。
5. 深海鮮魚湯：以麻油、薑、米酒配合煮：每日一碗。
6. 溫補料理：補充蛋白質用：每日一碗。
7. 點心：桂圓糯米粥、薏仁粥、紅豆湯：每日二碗。
8. 白飯、五穀飯、油飯、米糕：每日三碗。
9. 藥膳：補血、補氣。
10. 黑豆茶：止渴、消腫。
※ 豬腰可促進新陳代謝。
四、 第三週食譜
1. 麻油雞：培養產後體力：每日一碗。
2. 紅蘿蔔、紅莧菜、紅鳳菜、川七、皇宮菜：配麻油、酒、薑煮：每日二份。
3. 深海鮮魚湯：以麻油、薑、米酒配合煮：每日一碗。
4. 溫補料理：補充蛋白質用：每日一碗。
5. 點心：桂圓糯米粥、薏仁粥、紅豆湯：每日二碗。
6. 白飯、五穀飯、油飯、米糕：每日三碗。
7. 藥膳：雞肉、排骨藥膳：補血、補氣。
8. 黑豆茶：止渴、消腫。
9. 水果：哈密瓜、木瓜、無子葡萄、蓮霧、榴槤、棗子：每日三份
10. 花生豬腳：無奶水或奶水清淡者食用。
五、 第四週食譜同第三週
認識產後憂鬱症
別輕忽產後憂鬱症
醫師指出，過去一般人並不認為「產後憂鬱症」是一種疾病，反而認為是產後身體虛弱造成的。不過，醫學界目前已證實「產後憂鬱症」是一種有著生理基礎的疾病，因此提醒媽咪們千萬別忽視這個疾病，因為這個病的發生率很高，一旦產後媽咪得了產後憂鬱症，不只可能會降低婦女的工作能力，影響家庭及社會經濟，另外對小孩也可能會有行為及認知異常的不良影響，甚至會影響家庭中其他成員的心智健康。
產後憂鬱症三部曲
一般而言，產後憂鬱症可以分成以下三種：
一、產後情緒低落(postpartum blue)：
發生率非常高，約佔產婦的50％~80%，大多發生在產後３~10天內，發作的時間很短暫，從幾分鐘至好幾天，但最多不會超過二個星期，主要的症狀是喜歡哭、容易疲憊、情緒不穩及食慾下降。在身體方面會出現頭痛、失眠及易做惡夢等症狀，對嬰兒會表現出喜怒無常的矛盾反應，認為自己沒有能力可以照顧剛出生的小孩。
二、產後沮喪(postpartum depression)：
發生率約佔產婦的10%~20%，大多在生產完3天後左右出現，症狀跟「產後情緒低落」類似，只是表現更多樣化、更嚴重及發作的時間更久，嚴重的行為異常大多在產後幾週到幾個月後才會發生，平均的發作時間約6~9個月，有近一半的婦女甚至會超過一年。典型的症狀包括容易激動、莫名哭泣、易失眠、反應變遲鈍、出現強烈的罪惡感、甚至不停的產生自殺或是想死的念頭。
三、產後精神病(postpartum psychosis)：
發生率約千分之一至千分之二，這類患者較常出現在精神科門診。大多在生產2天以後才開始發作，不過最容易出現在產後1~4週發作，症狀經常會持續好幾個月以上。產後精神病又可分成兩種型態，一種是早發型，在產後3週內發作，容易發生在第一胎、較年輕或有類似情感性精神病的婦女身上。另一種為晚發型，在產後3週以後才發作，大多發生於有生產經驗、較年長、未婚、社經地位較低的患者，有類似精神分裂症狀，預後較差。典型症狀包括情緒躁動不安、意識混動、人格解離、妄想、看起來像「木頭人」，對外界沒有任何反應，也會有罪惡感、無力感及產生一些誤認胎兒已死亡，甚至懷疑小孩被掉包等幻覺。
產後憂鬱症的發生原因
一、荷爾蒙的變化：
在生產完後，產婦血液中的動情激素及黃體脂酮會突然減少，容易造成荷爾蒙失調，使產婦元氣大減，造成情緒不穩定。
二、產婦睡眠不足：
產婦在懷孕末期需要更多的睡眠，但因為常被胎動吵醒，或心情緊張、興奮而難以入睡，或無法維持一個好的眠眠姿勢而產生失眠。接著又必須渡過生產過程的煎熬，所以一個初產婦在生產前後往往容易造成睡眠不穩定，結果就容易出現煩燥不安、頭痛、情緒起伏，甚至產生憂鬱狀態。
三、產後壓力增加：
產婦常會因為嬰兒的喂哺及日常照顧問題造成日夜巔倒，加上如果小孩有常出現身體不適而吵鬧，容易造成產婦的身體及心理壓力。
四、媽媽產前曾有情緒障礙問題。
產後憂鬱症的治療
醫師指出，丈夫和家人的關心與支持是產後憂鬱症最好的治療方法。另外產婦也可以在坐月子期間做一些自己喜歡做的事，找個適合的朋友，把心裡的不安和不滿都說出來和對方分享，千萬別壓抑情緒。在坐月子時也可以嘗試起床慢步行走，這樣不但有助於血液循環，也能讓傷口復原的比較快。除了休息及做簡單的產後運動外，日常生活也應該要注意飲食習慣，每天最好喝2至3公升的水，並選擇多吃含高纖的蔬菜水果，及含高蛋白質的白肉。如果在育嬰方面出現問題或疑問，也應不恥下問，多問長輩或朋友，甚至醫護人員。最後和老公要保持良好的溝通，也可多安排一些親友聚會，交換彼此育嬰心得，建立支持系統。畢竟想要寶寶成為開心活潑的孩子，父母親也必需要是快樂健康的人。
結語
大部份的產婦在生產後的情緒低落，只要有家人的支持及照顧，都可以順利痊癒，不過如果嚴重到達產後憂鬱症的標準，這時就需要接受精神科的治療。醫師在確定診斷後，除了會給予抗憂鬱劑外，還可以由護理人員教導產後的自我生理照顧及如何注意嬰兒發展上的可能問題；心理師也可以針對產婦的失落感及負向認知方面想法，提供適當之心理輔導；在家庭及社會支持方面，則由社工師在評估與了解後，適時地利用外在資源來協助媽媽的角色扮演。因此在各方面的配合治療下，大多數的母親都能夠免除產後憂鬱症的困擾。
容易產生產後憂鬱症的族群：
１．有憂鬱症病史的產婦
２．有憂鬱症家族史的產婦
３．對體內荷爾蒙變化敏感的人，如有經前緊張症候群的女性
４．第一次生產的女性
５．有過產後憂鬱症病史的產婦等
預防產後憂鬱症DIY
１．要保持精神愉快、開朗，對任何事情不要鑽牛角尖。認真觀察小孩，但不要精神敏感，草木皆兵。
２．給自己適應寶寶的時間，對自己不要太苛刻，不需要求自己馬上做到一百分媽媽。
３．注意清潔衛生，可化些淡妝，噴些香水，這樣會精神飽滿。
４．屋內可放些鮮花，經常開窗通風，保持清潔整齊。
５．適當參加一些體育運動，注意產後恢復。
６．家人的體貼很重要，夫妻間應多交流、多溝通
REFENCE LINK
產前憂鬱症和產後憂鬱症的產生 產後憂鬱症 檢測是否有產後憂鬱症的現象 產後憂鬱情緒
另外在生化湯的飲用媽媽們也要注意，生化湯的成分以當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草為主，主要為加強子宮收縮、排除惡露，但是還是要以每位媽媽的體質來決定是否適合飲用生化湯，特別是剖腹產的媽媽在進行手術清除時，已經盡量刮除，因此並不適合飲用，在服用任何中藥前還是要經由中醫師把脈診斷後，再進行飲用。
營養補充
產後一個月內是產婦坐月子保養修復身體的黃金時期，媽媽於懷孕時期鈣質大量流失，所以須特別補充液態鈣，補足於懷孕期所流失的鈣質，媽媽於選購時應避免選擇鈣片以免造成體內結石狀況發生，液態鈣經由高離子化製成懸浮液劑，無需添加防腐劑也無結石問題。
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寶寶於出生後的前4個月為腦部發育快速時期，產後媽媽應繼續補充DHA，藉由母奶給與寶寶更多營養，讓寶寶補足腦部快速發育所需的營養元素，此外哺乳媽媽也要多吃富含膠原蛋白的食物，營養也要均衡，身體才會有足夠的營養提供給寶寶，讓寶寶健康成長。
初乳
媽媽在生產後，身體就開始餵哺乳做準備，有的媽媽可能會開始感到脹奶或是在懷孕中就已感受到，產生的時間因人而異，通常會在生產後3~10天開始脹奶或是分泌母奶，幾乎在產後7天左右，乳房會開始分泌黃色的黏性液體，那就是所謂的初乳，初乳除了高熱量外，也含有蛋白質及脂肪，會呈現黃色是因為含有豐富的β-胡蘿蔔素或維生素A，以顏色很容易分辨初乳與日後的母奶做出區別，初乳與日後的母奶比較，初乳的脂肪及蛋白質較為豐富，也含有許多免疫抗體IgG或IgA以及乳鐵蛋白。
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嬰幼兒對DHA的需求
母乳所提供的DHA才是嬰兒最佳的DHA來源，對母體而言，若要藉著乳汁將DHA哺餵給嬰兒，媽媽本身於哺育母乳時期須要攝取適量的DHA。
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母乳是如何產生的？
許多媽媽認為只要生產完就馬上會有初乳的產生，這樣的觀念是錯誤的，容易讓人誤以為自己沒有母奶，而開始吃許多仿間流傳會發奶的藥品或是營養食品。在生產後胎盤脫離，泌乳激素便開始促進母乳的分泌，藉由嬰兒吸吮乳房促進母奶分泌，主要為嬰兒的蠕動狀吸吮刺激了乳房，再回饋至下視丘刺激泌乳激素使母乳分泌，也促使催產激素使母乳流出。
乳房按摩
1.將右手手掌及手指，整個覆蓋住左胸，左手再置於右手之上，往右邊的方向推。
※如果感到疼痛，請往更外側開始推
2.將右手放置於左胸的左下方，小拇指靠近胸部的外圍，左手靠在右手上，往自己右肩的方向推。
※右手掌不可過度擠壓到胸部
3.將右手掌朝上平放再左胸下，小拇指靠著左胸的下方，左手也一樣手掌朝上，再放到右手的下方，再往上推提。
※從前方可看見手掌的位置為最適宜
YOU TUBE
媽媽如何以手擠母奶?
本影片出自內政部兒童局『新手父母快樂秘笈』宣導光碟
http://www.youtube.com/v/zPOUCY2B-Z4&rel=1
如何幫寶寶洗澡
http://www.youtube.com/v/qm-0OBhbs9Q&rel=1!
http://www.youtube.com/v/TI7ndCwh60g&rel=1
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