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大陸的雞場，是禽流感的源頭，但衞生當局監控求其，位於深圳福田的活家禽市場，每一層鐵籠都擠滿了雞，雞販更將雞隻綁於籠頂，供人選購，他們更會徒手捉雞，實行「人雞不分隔」，大大增加病毒感染的風險。
壹號頭條
H7N9殺到
另一股來勢洶洶的疫情，是近月奪去兩名小童性命的血清三型肺炎鏈球菌，另有六名受感染的小童
正在留院，一人危殆，個案更是近四年來最多。
分析這兩種致命疫症的發生過程，都有一個共通點，就是發病初期患者曾反覆到私家診所求醫，即所謂 Doctor shopping，但醫生都未能及時察覺問題，最後病情不斷惡化，病人最後去到醫院時，已經非常嚴重，印傭要用人工肺吊命，兩名小童更因肺部含膿導致多重器官衰竭死亡。
今次 H7N9及肺炎疫情，暴露了本港基層醫療的不足，加上大陸監控 H7N9疫情求其，各種惡菌病毒趁嚴寒冬季湧入，聖誕未到，警鐘已響。
三十六歲印傭日前確診患上 H7N9禽流感，本週一晚上十一點，食物及衞生局局長高永文在流感大流行應變會議後，馬上召開記者會，指女傭上月十七日從深圳回港，在深圳曾宰雞食雞，現時情況危殆。
一條龍食雞
患病印傭居於屯門帝濤灣浪琴軒，現正隔離與患者有緊密接觸的十位人士，而屋苑亦正進行清潔行動，有不少住客都戴上口罩。
根據曾醫治她的屯門醫院感染控制科主任郭德麟醫生所講，這名印傭入院時情況已經很差，但表示她患有某種內科病，入院兩日後已送入深切治療部，用俗稱「人工肺」的呼吸機維持呼吸，不過直至本週二情況有些微好轉，已經不須用人工肺，但仍在深切治療部留醫。而與印傭有接觸的一家十口，在瑪嘉烈醫院接受隔離，經測試後全部均呈陰性，即未有受到感染。消息人士說：「其實真正的問題在大陸，早前（八月）東莞已有一宗確診個案，而家深圳又有一個，中間呢幾個月有咩事發生咗，完全唔知！」當時東莞一名三歲五個月大的周姓男童感染 H7N9，他曾往東莞市一個活雞市場，但大陸消息則指他沒有直接接觸家禽，病情穩定。
大陸監控鬆懈
「禽流感獵人」管軼教授指出，現時並不擔心香港會如上海一般大規模爆發 H7N9，據以往從外地輸入的 H5N1個案，都沒有擴散開去，反而他擔心大陸的監控做得不足。（羅國輝攝）
管軼反而擔心市民防疫意識鬆懈，「既然大陸活雞係感染源頭，點解啲人仲唔聽話，要走上去劏雞呢？」據悉政府亦正了解印傭劏雞之謎。
大陸防疫意識薄弱，公布的數字又不可盡信，即使香港做足戒備，亦始終會受其所累， H7N9人傳人的風險不高，但雀鳥南下卻成為公眾衞生的重大隱憂，一旦中招，死亡率高達三成，又未有疫苗可保護，威脅依然存在。管軼指如要自保，切勿觸摸禽鳥及雞隻。當然更不要上大陸劏雞。
反覆求醫 延誤病情
而近日兩名因感染血清三型肺炎鏈球菌死亡的小童，病發時原來亦一樣曾反覆求醫。
上月十二日，在培正小學幼稚園就讀幼兒班 K1的三歲男童，發燒不適，又有咳嗽，其家人先帶他到九龍聖德肋撒醫院門診部求醫，食藥後燒沒有退，於是再帶他去位於同區的播道醫院求醫，但依然未完全退燒，於是又轉看醫生，去位於銅鑼灣的聖保祿醫院求診，惟病情已經惡化，十七日轉送到瑪麗醫院兒科深切治療病房。醫生檢查後發現男童肺內充滿發炎的膿液，即使嘗試插喉入肺抽取亦徒勞無功，最後男童不治。
至於另一名命喪肺炎、就讀屯門聖公會青山聖彼得堂幼稚園的三歲女童，病發時同樣見過三名私家醫生及到沙田仁安醫院求診，病情沒有好轉，最後在威爾斯親王醫院接受深切治療，留醫兩日死亡。根據衞生署資料，本年至今已有八名五歲以下小童受到血清三型肺炎鏈球菌感染，是近四年最高。
港大微生物學系系主任胡釗逸指出，肺炎鏈球菌入侵肺部後，會破壞組織引起炎症，「若延遲治理，個肺會爛，當細菌入血，走勻全身，更會可能引起器官衰竭，引致病人窒息死亡。」
感染肺炎鏈球菌病逝的三歲男童生前就讀培正小學幼稚園，早前該校亦曾爆流感。 
除了年幼兒童，大人一樣受肺炎威脅，十九歲就讀新亞中學的中四女生林純淨，上週出現發燒咳嗽病徵，服食成藥及往診所求醫不果，她最後選擇回鄉打吊針求醫，但情況仍未見好轉，後確診為肺炎，現於廣東海豐一間醫院留醫，情況危殆。 
H7N9及肺炎鏈球菌均可以令下呼吸道感染，會破壞肺部，出現肺炎，在 X光片下可以看見出現花白情況。
忽略基層醫療
事實上，基層醫療一旦鬆懈，對整個醫療體系就會變成無形的衝擊。目前寒冷天氣正是所有惡菌病毒的活躍高峰期， H7N9、肺炎已經殺到埋身，造成人命損失，如果政府還未在這方面加強教育及宣傳，即使醫院如何銅牆鐵壁，病毒一樣會在社區爆發四散。
香港醫學專科學院主席李國棟不建議病人反覆求醫，尤其是小朋友，「同醫生保持一個固定的關係好重要。成日轉醫生，保持唔到個關係，有咩事都冇咁易察覺得到，醫生係要睇整個病人，唔係淨係針對病徵。」（羅國輝攝） 
肺炎鏈球菌共有九十種的病菌型號，連奪兩幼童性命的為血清三型，由於以往只有七價及十價疫苗，未能覆蓋此型號，是故由本週一起，政府開始為病童及綜援兒童補打十三價疫苗，人數約有一千人。 
趁冬季南下的候鳥，正是 H7N9的宿主，本港市區經常出現雀蹤，成為另一個散毒的源頭。（江永健攝）
向曾浩輝學習
公共醫療醫生協會會長傅錦峯醫生亦指今次防護中心做得不夠主動，「好似最初發現有小童死亡，中心沒有第一時間發布消息，之後再陸續有人染病入院，有些危殆個案更要用人工肺去醫，這些資訊應該及早發布呀。而且起初專家各說各話，一個話有需要打，一個話冇咁迫切，究竟市民應該點樣選擇呢？雖然科學上，染呢種肺炎病而死亡的機會好低，但其實小朋友一個都嫌多，香港父母好多生得一個，佢哋好緊張，政府應該多些站在家長的角度去諗，資訊發放亦要清晰。」他說前任衞生防護中心總監曾浩輝在這方面就做得較好，「他說話好清楚，訊息足夠，而且一有事就即刻公布，呢方面值得現屆學習，唔好吓吓都要局長出來再解畫。」
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